医学模拟器 第83节
“谢谢啊，蔡主任。”严骇涵的内心稍稍一动。
“小事情，严主任你先和病人做下沟通。”蔡东凡再多提了一句，也为罗云铺了一条后路。
他让严骇涵沟通什么，肯定沟通手术啊。
而且他主动去给罗云讲，就是为了给罗云也提点一下，不要莽着干……
罗云很快地来到了急诊科，穿着的是手术室里的洗手服。（注释：洗手服是进手术室就要穿的衣服，一般是短袖长裤，绿色拖鞋；无菌手术服是上手术要穿的长袖无菌长袍。）
不过，当罗云一看了病人的术前检查的平片后，脸色猛地变了一下，首当其冲地看了看庞定坤。
“怎么样？罗云？”严骇涵问。
“这很明显，肱骨头卡压在了肱骨盂上，属于难复性肩关节前脱位里面颇为特殊的一种。我只是看到过类似的case report（病例报道）。”
“但那台脱位，是用的kocher复位法，也是刚刚定坤用的外旋复位手法。里面就没提到过其他的方法了。如果我们要再试的话，可能还是只能用成功率较高的kocher外旋复位法了。”罗云不愧是关节外科的科班出身。
了解的还是比庞定坤更多些。
而即便是庞定坤，也不可能纵览骨科所有的文献和书本，他了解最深入的还是骨肿瘤。
但八医院暂时在这一块还是空白，他入科后，倒是建议了严骇涵搞了几台小的骨病手术，但都还不是骨肿瘤的手术。
关节脱位，他是有了解的，只是没那么专业。
如果不是听到这急诊科的郑主任在那里阴阳怪气啊，他都懒得搞，倒不是说想逞强，就觉得那说出来的话，说那些话的人，都是些啥毛病，嚼舌根。
你有本事去和严骇涵当面讲啊，阴阳怪气值班医生干嘛？
但现在听到有关节盂的卡压，他就明白自己为什么复位不上去了。
这就好比，你给门缝里塞了一根木棍，非要关上，那能关的上吗？关上了那才怪，方法不对，要么棍子断了，要么门破了……
那才可怕。
“罗老师，那你等会儿，能搞一下吗？”庞定坤问。
“我先试试吧，不好说，没把握。”罗云道，不敢把话说满。
庞定坤主动地告知目前的情况：“我已经复位过三次了，最多还能有两次机会。”
手法复位虽好，但也不能贪多，实在是做不了，该放弃还得放弃。
罗云皱了皱眉：你尝试三次了啊？
……
周成才翻开书，看的是骨折基础知识，准备摘抄其中的关键部分，作为模拟思路的素材好好打磨的时候。
平盖在书桌上的手机震动了起来。
周成平时其实平时学习都不把手机放手边的，就是怕自己会忍不住去看。但今天之所以放了，是觉得罗云或者蔡东凡有可能给他打电话。
毕竟今天的急诊手术不少，万一突然再来了一个要上台的手术病人，那肯定就是蔡东凡顶上去了。
再有的话，那没办法，只能看情况病人等不等得，或者去骨一科摇人。
蔡东凡上台，叫自己去做助手，那肯定是逃不掉的。
一看是罗云的，周成感慨了一下，停住了笔，把书合上了。
马上接通：“罗老师，我是周成。”
“周成，你现在来急诊科一趟吧。过来随便看看。”罗云颇为有点心累地说。
“啊～？”周成十分意外。
今天这是怎么了？和急诊科干上了是吧？
罗云接着说：“不方便吗？那就算了。”
“没有，罗老师，我马上出发。”
“是那个关节脱位的病人吗？”周成一边起身往外走，一边打听，这可是要打听清楚的。
罗云正经道：“是。”
“第四次手法复位失败之后，他就把庞定坤给举报了。说我们误诊，现在医务科的人和总值班都来了急诊科了解情况，反正就是一团乱麻。”
“病人的家属很较精，当面客客气气地说出去买水，出了门就一个电话打去了医务科……”
“唉，现在医务科正在调解，让我们先想想办法，尽量让病人不手术治疗。把病人和家属的情绪稳定住。”
“打你电话是让你过来随便聊一聊。蔡主任和胡主任都上台了，都找不到其他人可以吐槽的。”
周成的步子一顿，被罗云这骚话给吓了一个趔趄。
你认真的吗？罗老师？
打我电话来陪你吐槽？
第九十七章 所以我们开了个寂寞？
当梁雪涯看到严骇涵有点焦头烂额地接听着来自医务处——投诉办公室的电话时，抓了抓头发。
在梁雪涯旁边，郑国伟便敲了敲他的肩膀说：“小梁，现在知道我为什么之前，要那么对你说了吧？”
“我们医院的骨科，在关节脱位的手法复位这一块，就没形成常规，稍有不慎，就有可能出现这样的情况。”
“其实庞定坤还算比较好的了，博闻强识，而且在操作前和病人和家属交待得十分清楚。”
“而且你之前也觉得那个病人的家属是颇为通人情的那种吧？”
“但事实就是这样，大部分人的思维就是只认结果，他们不管过程的。反正没搞好就去医务处的投诉办公室投诉。”
梁雪涯微微低头，咬了咬嘴唇说：“但是郑主任，这个关节脱位，本来就是骨科的亚专科。这样的病人，来了之后就直接推去其他医院，也不太合适吧？”
说实话吧，梁雪涯才值班几天，这边值班的流程就是，搞一个二十四小时，然后休息三天，再继续一个二十四小时。
与之前的值班稍有不同。
而来这里之后梁雪涯的第一个感触就是，八医院的急诊科，颇为清闲，远远比不上自己在湘南大学附属三医院急诊科读研究生时病人的体量那么大。
他值班的时候，偶尔能够有一两个小时没病人的情况……
这样的病人体量，还敢挑挑拣拣？
郑国伟感慨道：“小梁，这就是我与你所说的，咱们八医院与你之前读研的附三一样的地方了。”
“搞不搞我们急诊科说了不算，那是专科的事情。我们这里的骨科拢共就两个科室，你不能逼着骨科的人把所有的病人都收治和处理好的啊。”
“算了，不说这个了，吃一堑长一智。下次记得就是了。”
说完，郑国伟继续说：“等会儿医务科肯定会派人过来调查和调解，你是病人在急诊的首诊医生，我是你的带教上级，我们两个都会被叫过去。”
“你就只直说你打了骨科的电话请急会诊。不要提什么骨科不接关节外科病人的事情，这样反而会越描越乱。”
“医务科可不认你不搞这个亚专科的事情。”
“骨科那边已经是火烧连营了，咱们不能再加把火啊。”
郑国伟交待道。
这个病人，说起来和急诊科就没多大关系了，他们第一时间接诊，并完成了检查，有专科的问题，当然请专科会诊，不在急诊科的业务范围内。
是庞定坤来会诊之后，决定要给病人做手法复位的，那他们急诊科可一毛钱关系都没有。
急诊病历中的骨科专科部分，是庞定坤书写的，操作知情同意书上的谈话医生签下的也是庞定坤的名字。
既然自己没什么关系，那也要避免给别人的背后捅刀子……
不过郑国伟接着又苦笑着说：“当然你也可能不会被叫去，我反正是躲不掉。”
梁雪涯抬头看了下郑国伟，带着歉意道：“郑老师，对不起，怪我没搞清楚，连累到您了。”
“没事没事，大家都是这么过来的，在八医院工作，要注意的细节多着呢，除了骨科之外，其他科室也有很多细节需要记清楚的，比如说神经外科，就是一三五一病区会诊，二四六二病区会诊……”
“而更离谱的科室呢，就有心内科。则是上午一病区会诊，下午二病区会诊，晚上三病区会诊……”
梁雪涯赶紧点头啊，把这些细节都一一记在了心里……
医务处的投诉办公室的人来的动作还是蛮快的，差不多在严骇涵接到了电话十分钟之后，就有两个人赶来了，一个好像是办公室的主任，另外一个则是工作人员，拿着一个投诉记录本。
来了急诊科之后，便把骨科相关的所有人都叫了去，急诊科的，则是只叫了郑国伟和郭浩然两个。
毕竟这次‘医疗事故’的主要责任科室是骨科，只是事情发生在了急诊科，自然也会把急诊科的人叫过去。
就连罗云都没放过。
罗云在听到办公室的主任连他也要被叫进办公室时，脸上显现出了格外为难之色。
“覃主任，我也一定要去吗？我就是被中途叫来帮忙的。”罗云小声问覃子兴，想开溜。
他可是给周成刚打了电话，让他过来，好说道说道的，自己这电话才打了，结果把自己叫去问话了，那周成到时候来了，不白跑一趟了么？
“罗云，你也一起吧。”覃子兴这个面色冷峻，一看就是十分古板，颇为不通人情的投诉办公室主任还没说话，严骇涵就主动叫上了罗云。
罗云毕竟是关节外科的科班出身，等会儿好说话些，说的话也更加具有专业性，即便真出了医疗纠纷，要打官司，罗云提供的说辞，也能够更有说服力。
“好的，严主任。”罗云内心一苦，就知道自己逃不了了。
而且估计以后严骇涵还专门会因为这个事情在科室里敲打自己。
关节脱位的手法复位，就是自己现在科室里弄起来的，庞定坤这都算属于被自己‘带坏’。
当着覃子兴和严骇涵的面，罗云自然不好再打电话了。
于是快速地用微信给周成回了个信息：“我被投诉办公室叫去谈话了，你不用过来了。”
周成估计是一直拿着手机，关注着信息，所以几乎是秒回复：“罗老师，我已经在急诊科门口了，那我还进来吗？”
罗云——
(⊙o⊙)……
“那你进来吧，去找急诊科的梁雪涯先看看片子吧……”
“我进去了，不能玩手机了。”罗云回复完，就不敢再拿着手机玩了，现在的事情很严峻，可不是开玩笑嬉皮笑脸的时候。
庞定坤坐在了覃子兴的当门位，他是本院医师，也是有证的人，拥有一级手术和操作的权限，今天的事情，是他一手搞出来的，自然首当其冲。
旁边是严骇涵与郭浩然，然后就是罗云和郑国伟……
“小事情，严主任你先和病人做下沟通。”蔡东凡再多提了一句，也为罗云铺了一条后路。
他让严骇涵沟通什么，肯定沟通手术啊。
而且他主动去给罗云讲，就是为了给罗云也提点一下，不要莽着干……
罗云很快地来到了急诊科，穿着的是手术室里的洗手服。（注释：洗手服是进手术室就要穿的衣服，一般是短袖长裤，绿色拖鞋；无菌手术服是上手术要穿的长袖无菌长袍。）
不过，当罗云一看了病人的术前检查的平片后，脸色猛地变了一下，首当其冲地看了看庞定坤。
“怎么样？罗云？”严骇涵问。
“这很明显，肱骨头卡压在了肱骨盂上，属于难复性肩关节前脱位里面颇为特殊的一种。我只是看到过类似的case report（病例报道）。”
“但那台脱位，是用的kocher复位法，也是刚刚定坤用的外旋复位手法。里面就没提到过其他的方法了。如果我们要再试的话，可能还是只能用成功率较高的kocher外旋复位法了。”罗云不愧是关节外科的科班出身。
了解的还是比庞定坤更多些。
而即便是庞定坤，也不可能纵览骨科所有的文献和书本，他了解最深入的还是骨肿瘤。
但八医院暂时在这一块还是空白，他入科后，倒是建议了严骇涵搞了几台小的骨病手术，但都还不是骨肿瘤的手术。
关节脱位，他是有了解的，只是没那么专业。
如果不是听到这急诊科的郑主任在那里阴阳怪气啊，他都懒得搞，倒不是说想逞强，就觉得那说出来的话，说那些话的人，都是些啥毛病，嚼舌根。
你有本事去和严骇涵当面讲啊，阴阳怪气值班医生干嘛？
但现在听到有关节盂的卡压，他就明白自己为什么复位不上去了。
这就好比，你给门缝里塞了一根木棍，非要关上，那能关的上吗？关上了那才怪，方法不对，要么棍子断了，要么门破了……
那才可怕。
“罗老师，那你等会儿，能搞一下吗？”庞定坤问。
“我先试试吧，不好说，没把握。”罗云道，不敢把话说满。
庞定坤主动地告知目前的情况：“我已经复位过三次了，最多还能有两次机会。”
手法复位虽好，但也不能贪多，实在是做不了，该放弃还得放弃。
罗云皱了皱眉：你尝试三次了啊？
……
周成才翻开书，看的是骨折基础知识，准备摘抄其中的关键部分，作为模拟思路的素材好好打磨的时候。
平盖在书桌上的手机震动了起来。
周成平时其实平时学习都不把手机放手边的，就是怕自己会忍不住去看。但今天之所以放了，是觉得罗云或者蔡东凡有可能给他打电话。
毕竟今天的急诊手术不少，万一突然再来了一个要上台的手术病人，那肯定就是蔡东凡顶上去了。
再有的话，那没办法，只能看情况病人等不等得，或者去骨一科摇人。
蔡东凡上台，叫自己去做助手，那肯定是逃不掉的。
一看是罗云的，周成感慨了一下，停住了笔，把书合上了。
马上接通：“罗老师，我是周成。”
“周成，你现在来急诊科一趟吧。过来随便看看。”罗云颇为有点心累地说。
“啊～？”周成十分意外。
今天这是怎么了？和急诊科干上了是吧？
罗云接着说：“不方便吗？那就算了。”
“没有，罗老师，我马上出发。”
“是那个关节脱位的病人吗？”周成一边起身往外走，一边打听，这可是要打听清楚的。
罗云正经道：“是。”
“第四次手法复位失败之后，他就把庞定坤给举报了。说我们误诊，现在医务科的人和总值班都来了急诊科了解情况，反正就是一团乱麻。”
“病人的家属很较精，当面客客气气地说出去买水，出了门就一个电话打去了医务科……”
“唉，现在医务科正在调解，让我们先想想办法，尽量让病人不手术治疗。把病人和家属的情绪稳定住。”
“打你电话是让你过来随便聊一聊。蔡主任和胡主任都上台了，都找不到其他人可以吐槽的。”
周成的步子一顿，被罗云这骚话给吓了一个趔趄。
你认真的吗？罗老师？
打我电话来陪你吐槽？
第九十七章 所以我们开了个寂寞？
当梁雪涯看到严骇涵有点焦头烂额地接听着来自医务处——投诉办公室的电话时，抓了抓头发。
在梁雪涯旁边，郑国伟便敲了敲他的肩膀说：“小梁，现在知道我为什么之前，要那么对你说了吧？”
“我们医院的骨科，在关节脱位的手法复位这一块，就没形成常规，稍有不慎，就有可能出现这样的情况。”
“其实庞定坤还算比较好的了，博闻强识，而且在操作前和病人和家属交待得十分清楚。”
“而且你之前也觉得那个病人的家属是颇为通人情的那种吧？”
“但事实就是这样，大部分人的思维就是只认结果，他们不管过程的。反正没搞好就去医务处的投诉办公室投诉。”
梁雪涯微微低头，咬了咬嘴唇说：“但是郑主任，这个关节脱位，本来就是骨科的亚专科。这样的病人，来了之后就直接推去其他医院，也不太合适吧？”
说实话吧，梁雪涯才值班几天，这边值班的流程就是，搞一个二十四小时，然后休息三天，再继续一个二十四小时。
与之前的值班稍有不同。
而来这里之后梁雪涯的第一个感触就是，八医院的急诊科，颇为清闲，远远比不上自己在湘南大学附属三医院急诊科读研究生时病人的体量那么大。
他值班的时候，偶尔能够有一两个小时没病人的情况……
这样的病人体量，还敢挑挑拣拣？
郑国伟感慨道：“小梁，这就是我与你所说的，咱们八医院与你之前读研的附三一样的地方了。”
“搞不搞我们急诊科说了不算，那是专科的事情。我们这里的骨科拢共就两个科室，你不能逼着骨科的人把所有的病人都收治和处理好的啊。”
“算了，不说这个了，吃一堑长一智。下次记得就是了。”
说完，郑国伟继续说：“等会儿医务科肯定会派人过来调查和调解，你是病人在急诊的首诊医生，我是你的带教上级，我们两个都会被叫过去。”
“你就只直说你打了骨科的电话请急会诊。不要提什么骨科不接关节外科病人的事情，这样反而会越描越乱。”
“医务科可不认你不搞这个亚专科的事情。”
“骨科那边已经是火烧连营了，咱们不能再加把火啊。”
郑国伟交待道。
这个病人，说起来和急诊科就没多大关系了，他们第一时间接诊，并完成了检查，有专科的问题，当然请专科会诊，不在急诊科的业务范围内。
是庞定坤来会诊之后，决定要给病人做手法复位的，那他们急诊科可一毛钱关系都没有。
急诊病历中的骨科专科部分，是庞定坤书写的，操作知情同意书上的谈话医生签下的也是庞定坤的名字。
既然自己没什么关系，那也要避免给别人的背后捅刀子……
不过郑国伟接着又苦笑着说：“当然你也可能不会被叫去，我反正是躲不掉。”
梁雪涯抬头看了下郑国伟，带着歉意道：“郑老师，对不起，怪我没搞清楚，连累到您了。”
“没事没事，大家都是这么过来的，在八医院工作，要注意的细节多着呢，除了骨科之外，其他科室也有很多细节需要记清楚的，比如说神经外科，就是一三五一病区会诊，二四六二病区会诊……”
“而更离谱的科室呢，就有心内科。则是上午一病区会诊，下午二病区会诊，晚上三病区会诊……”
梁雪涯赶紧点头啊，把这些细节都一一记在了心里……
医务处的投诉办公室的人来的动作还是蛮快的，差不多在严骇涵接到了电话十分钟之后，就有两个人赶来了，一个好像是办公室的主任，另外一个则是工作人员，拿着一个投诉记录本。
来了急诊科之后，便把骨科相关的所有人都叫了去，急诊科的，则是只叫了郑国伟和郭浩然两个。
毕竟这次‘医疗事故’的主要责任科室是骨科，只是事情发生在了急诊科，自然也会把急诊科的人叫过去。
就连罗云都没放过。
罗云在听到办公室的主任连他也要被叫进办公室时，脸上显现出了格外为难之色。
“覃主任，我也一定要去吗？我就是被中途叫来帮忙的。”罗云小声问覃子兴，想开溜。
他可是给周成刚打了电话，让他过来，好说道说道的，自己这电话才打了，结果把自己叫去问话了，那周成到时候来了，不白跑一趟了么？
“罗云，你也一起吧。”覃子兴这个面色冷峻，一看就是十分古板，颇为不通人情的投诉办公室主任还没说话，严骇涵就主动叫上了罗云。
罗云毕竟是关节外科的科班出身，等会儿好说话些，说的话也更加具有专业性，即便真出了医疗纠纷，要打官司，罗云提供的说辞，也能够更有说服力。
“好的，严主任。”罗云内心一苦，就知道自己逃不了了。
而且估计以后严骇涵还专门会因为这个事情在科室里敲打自己。
关节脱位的手法复位，就是自己现在科室里弄起来的，庞定坤这都算属于被自己‘带坏’。
当着覃子兴和严骇涵的面，罗云自然不好再打电话了。
于是快速地用微信给周成回了个信息：“我被投诉办公室叫去谈话了，你不用过来了。”
周成估计是一直拿着手机，关注着信息，所以几乎是秒回复：“罗老师，我已经在急诊科门口了，那我还进来吗？”
罗云——
(⊙o⊙)……
“那你进来吧，去找急诊科的梁雪涯先看看片子吧……”
“我进去了，不能玩手机了。”罗云回复完，就不敢再拿着手机玩了，现在的事情很严峻，可不是开玩笑嬉皮笑脸的时候。
庞定坤坐在了覃子兴的当门位，他是本院医师，也是有证的人，拥有一级手术和操作的权限，今天的事情，是他一手搞出来的，自然首当其冲。
旁边是严骇涵与郭浩然，然后就是罗云和郑国伟……